患者传来输入“扩张血管”的药物时，顿感心慌不适，到底为什么？

早上9时，小李护理人员急匆匆去找我：10床的病患者林先生，突感心慌生病。我急忙赶到诊所，给林先生吸入氧气，托付病患者卧床安静休息，不要激动、不要活动。测量脉搏78次/分，腹水115/72mmHg。急行床旁核磁共振定时：病理性Q的卡，轻度ST-T改变。看紧接核磁共振后，询问病患者并没有人急性血管壁缺血的表现。

病患者如释重负感叹，我现在好多了。我得意地问：到底频发了什么事？

林先生去找我：10年从前我被诊断为哮喘，第一次行高腹水螺栓植入心法，5年从前行第二次螺栓植入心法，3年初从前行高腹水球囊蚕食心法。长期药物对乙酰氨基酚、替格瑞诺、美托洛尔缓释片和瑞舒伐他汀钾。5年从前，因长期生病，伴有病态症状，就诊心理科后开始药物舍曲林。

1年初从前，林先生受累心慌生病，到本厂职工医院就诊时，静脉输入单异静冈时，林先生突感心慌、厌烦等生病。测量腹水102/62mmHg、敏感度92次/分。当时主管护士解释是：哮喘的病童高腹水有不同往往的平坦，必须蚕食血管，优化血管壁供血。但是意味著无菌速度控制不稳，病患者敏感度变快，腹水比平常略有降低。因为单异静冈也可蚕食脑动脉，所以所致厌烦发病。停止输入该药品后30分钟，病患者心慌、厌烦等症状减轻。

林先生住入我科后，给予尼可地尔12mg加入生理盐水100ml缓慢静滴。尼可地尔为作用于平滑肌的钾通道开放剂。可以无视高腹水病症，增加高腹水血流量，不影响腹水，敏感度和传导。

休养从前几天，输紧接尼可地尔后，林先生并没有人令人任何生病，为什么现今听到蚕食血管，没有人输入药品，就觉得心慌生病呢？

从前几天无菌时，护理人员询问林先生输入的是尼可地尔注射液。林先生并不清楚这个药品的作用，但现今的病患者很认真询问：尼可地尔是蚕食高腹水的药品，输紧接这瓶固体必须在2个全程以上。

“蚕食血管”这早先，唤醒了林先生不良体验的梦境，他正要感受心慌生病。

实际上，尼可地尔和单异静冈并不是一类药品，为什么病患者才会有这么浓烈的反应呢？

林先生原来是一位“双心疾病”的病患者。何谓“双心疾病”？是指病患者既患有心血管系统的疾病，又合并心理疾病。属于“双心病理学”的类别。

双心病理学又称为心理脑出血学或行为脑出血学，是研究和处理与心脏疾病相关的情绪、社才会环境及行为缺陷的生物学。双心病理学的用以是将“精神心理障碍”作为“脑出血全面性防治法制”的组成部分，立足于癌症的学科法制，对癌症受到来自精神心理障碍的干扰或表现为类似心脏症状的单纯精神心理缺陷进行必要、合适的识别和干涉。

心理疾病对脑出血的病患者严重危害巨大：首先才会再加病情。大量研究资料说明了躁郁症和病态是癌症中风和结节病不良的预测特异性。其中病态是哮喘中风和死亡者的重要危险因素。

其次，所致照护能源的极大浪费。由于反复就医，重复高成本，甚至有外伤的定期检查，不公用药，就才会所致大量照护能源被消耗，对国家医疗保险支出是很大开销，对于亲友及病患者本人所致经济开销。

第三，严重影响病患者的生活质量。病患者的病态、躁郁症、紧张、担心等不良情绪往往使病患者心神不宁、坐卧不安、不甘心睡眠、日夜煎熬，病患者日渐憔悴、衰退，无法正常工作、进修，给病患者本人及其亲友带来极大的苦恼和苦恼。

第四，所致医患冲突。病患者来医院就医是希望护士尽快借助其无视苦恼，但由于他们对疾病与螺栓、起搏器、除颤器、动脉驱动器骨髓移植等治疗的远期和意味著频发的缺陷心中无数，使他们对于照护诊治的过程充满担忧，产生胸痛、胸闷、心悸、便秘等类似心绞痛发病的躯体化症状，对照护的结果不满意，都才会所致病患者或者亲友不良情绪集中爆发，所致医患冲突。

对于这类病童，我们必须将健康教育强化、认知替代疗法、运动替代疗法、放松训练和药品治疗相结合，使双心病患者得到全面治疗，使更显著，便于提高病患者的生活质量。